
昨天傍晚,一則消息讓大家原本有些放松的神經(jīng)又緊繃起來——香港特區(qū)出現(xiàn)了首例猴痘輸入病例!

在此之前,我國僅有臺灣地區(qū)報告了猴痘病例。
但早在 7 月底,疾控首席專家吳尊友就發(fā)文提醒——猴痘傳入我國大陸及港澳地區(qū)只是時間問題。

雖然目前中招猴痘的主要是成年男性,但也已經(jīng)出現(xiàn)了兒童、孕婦病例,讓人不禁捏把汗。

但猴痘這個病,咱們原來真的不熟,也存在不少誤解。
今天就和大家共同學(xué)習(xí)一下,心中有數(shù),遇事不慌!

猴痘之所以叫猴痘,是因為猴痘病毒最早是在猴子身上發(fā)現(xiàn)的。
不過,猴子并不是病毒的源頭。猴痘病毒的主要宿主,其實是嚙齒類,比如非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等。

猴、猿等靈長類,也是接觸了這些動物之后,才被傳染上猴痘的。

動物如果要感染猴痘,首先得能接觸到其他患病動物。
一直待在動物園里的動物、一直養(yǎng)在家里的倉鼠,不可能無緣無故傳染上猴痘,所以不需要過于擔(dān)心。

國外報告的病例中,有 95% 都高度懷疑和性行為有關(guān),這也給了大家一種錯覺,好像猴痘是種“性病”似的。
其實,猴痘在人與人之間主要通過密切接觸傳播,而性行為本身就是一種特殊的密切接觸。
目前也不能確定,到底是這種密切接觸本身、還是精液等體液傳播了猴痘。
猴痘的人-人傳播方式還包括:

各國陸續(xù)報告的兒童病例,也更加說明了:就算沒有性行為,任何人也都可能因為其他形式的密切接觸而感染猴痘。

截至目前,在本輪猴痘疫情中,兒童病例只占很小比例,但也只是“目前”而已。
畢竟,人類歷史上確診的第一例猴痘病例,就是一名只有 9 個月大的男嬰,1970 年在非洲的剛果民主共和國發(fā)現(xiàn)。
該國在 1970~1997 年總共報告了 500 多例確診病例,平均年齡只有 4.4 歲。

近一點看,2007~2011 年,在該國確診的 216 例猴痘患者中,11 歲以下兒童占 45.4%,而且死亡病例全部是兒童。
也就是說,兒童是猴痘的易感人群,也是發(fā)生重癥、并發(fā)癥的高危人群,我們不能因為現(xiàn)在兒童病例不多,就放松警惕。

很遺憾,答案是不能。
引起水痘的是水痘-帶狀皰疹病毒,而引起猴痘的是猴痘病毒。

二者只是名字像,不存在交叉免疫,接種水痘疫苗無法預(yù)防猴痘。
不過,猴痘和天花是近親,接種天花疫苗能對猴痘起到一定預(yù)防作用。

先說結(jié)論:全世界 40 歲以下的人,幾乎都沒接種過天花疫苗。
這是因為在 1980 年,世衛(wèi)組織宣布消滅天花,各國也逐步停止了天花疫苗接種。
我們上臂的疤痕,其實是接種卡介苗留下的“卡疤”,而卡介苗是用來預(yù)防結(jié)核病的,對猴痘沒有預(yù)防作用。

就算是真接種過天花疫苗的人,也不代表終身免疫,免疫力一般不超過 10 年。

目前全球唯一獲批可用于預(yù)防猴痘的疫苗,是美國 FDA 于 2019 年批準(zhǔn)的非復(fù)制型天花疫苗,但它的有效性、安全性還需要更多證據(jù),暫時只適用于某些特殊人群。
至于其他的天花疫苗,要么有引發(fā)感染的風(fēng)險、容易導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)(復(fù)制型天花疫苗),要么還沒上市(蛋白亞單位天花疫苗),就更不能指望了。

說白了,現(xiàn)有的天花疫苗,咱們還不能確定是打了好,還是不打好,所以現(xiàn)階段不提倡開展大規(guī)模疫苗接種來預(yù)防猴痘。
那面對猴痘,咱們就只能“躺平”嗎?
當(dāng)然不是。
從大的角度說,國家衛(wèi)健委、海關(guān)總署以及國內(nèi)醫(yī)學(xué)界,已經(jīng)為應(yīng)對猴痘做好了準(zhǔn)備,相繼出臺和發(fā)布了一系列文件,其中就包括專門針對孩子的《兒童猴痘診療和預(yù)防專家共識》。

而咱們普通個體,做到以下幾點,也能在很大程度上減少感染猴痘的風(fēng)險:

一旦出現(xiàn)了疑似癥狀,盡快去醫(yī)院??凭驮\:
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說了這么多糟心的,最后再說個好消息。
開頭提到的專家吳尊友,在提醒大家為猴痘傳入做好心理準(zhǔn)備的同時,也指出——
“由于傳播方式限制,猴痘的傳播速度、波及的人群范圍,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不會像新冠流行那樣。換句話說,猴痘疫情不會在我國造成大規(guī)模流行?!?/span>
新冠咱們都挺過來了,還怕猴痘么?