想要孩子但生育困難的人群
好消息來了！
11月1日起
廣西將“取卵術(shù)”等
部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目
納入基本醫(yī)療保險
和工傷保險基金支付范圍
廣西實(shí)現(xiàn)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)
醫(yī)保報銷“零的突破”
符合條件的婦女
做“試管嬰兒”也能報銷了
一起來了解
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據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局、自治區(qū)人力資源和社會保障廳、自治區(qū)衛(wèi)生健康委三部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍的通知》（以下簡稱《通知》），納入醫(yī)保報銷范圍的治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目，均限門診，且每人最多只能報銷兩次，基本覆蓋每名參保人兩個輔助生殖移植周期的治療費(fèi)用。
▲納入基金支付范圍的治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目。
經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范，為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。
按險種不同
可報銷70%或50%
參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時，沒有起付線限制，職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例分別為70%和50%。
值得注意的是，參保人員享受門診醫(yī)療待遇，基金報銷不計入門診統(tǒng)籌支付限額，而是計入?yún)⒈Ｈ藛T年度基金最高支付限額。以廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例，2023年最高支付限額為23萬多元，職工醫(yī)保則更高。這極大提高了可報銷的最高限額。
南寧市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)療中心主任李榮表示，此次納入醫(yī)保的治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)中，“試管嬰兒”相關(guān)項目最受關(guān)注。目前，“試管嬰兒”有一代、二代、三代技術(shù)，前兩者采用的比較多。其中，一代技術(shù)平均費(fèi)用在3萬元左右。這一價格還會因個體年齡、身體素質(zhì)差異而不同。取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植，是“試管嬰兒”必備步驟。據(jù)《通知》，這些項目的三級醫(yī)院收費(fèi)價格分別為每次2400元、4200元和2300元。假設(shè)職工醫(yī)保參保人A女士在三級醫(yī)院做“試管嬰兒”，僅此三項就能按70%報銷6230元，自己只需支付2670元。
隨著國家二孩、三孩政策的放開，許多高齡婦女有生育需求，社會對生育輔助技術(shù)需求大，對“試管嬰兒”等生育輔助技術(shù)納入醫(yī)保呼聲很高。此次政策的施行，對不孕不育家庭來說是特別好的消息。政策施行后，預(yù)計到醫(yī)院尋求生育輔助服務(wù)的就診者會明顯增多。
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